Pro-Qaly Egészségügyi és Szolgáltató Kft.

Akne, szőrnövekedés, hajhullás

Acne vulgaris

Az acne vulgaris (pattanások) a leggyakoribb bőrbetegség, amellyel korábban kizárólag a bőrgyógyászok foglalkoztak. Az utóbbi évtizedekben forgalomba került nőgyógyászati készítmények, és az acnehoz társuló egyéb tünetek miatt azonban egyre többen jelennek meg nőgyógyásznál olyan betegek, akiknek acnes tüneteik vannak. Tekintettel arra, hogy jelenleg nincs egységes álláspont a bőrgyógyászok és a nőgyógyászok között az acneval jelentkező betegek diagnosztikájával és terápiájával kapcsolatban, röviden szükséges ismertetni azokat a nőgyógyászati szempontokat, amelyek elősegíthetik a hatékonyabb együttműködést és javítják az acnes betegek ellátásának minőségét.

Az acne, mint hiperandrogén bőrtünet

 Az acne multifaktoriális (több eredetű) kórkép, melynek kialakulásában jelentős szerepet játszanak a hím nemi hormonok (androgének) is. A szisztémás androgén hatáson kívül a lokális tesztoszteron hatás kialakulását a faggyúmirigyek hormonreceptorai és a faggyúmirigyekben lévő sejtek örökletes androgén érzékenysége is befolyásolja.

A lokális kezelésre nem javuló formáknál, főleg ha azok egyéb hiperandrogén tünetekkel, fokozott szőrnövekedéssel (hirutismus) fokozott hajhullással (allopecia) vagy vérzészavarral  társulnak, a bőrgyógyászati kezelésen kívül hormonális kivizsgálás is javasolt.

Az időben történő kivizsgálással a társuló kórképek időben felismerhetők és az elkezdett kezeléssel megelőzhető, hogy az arcon hegek alakuljanak ki.

Fokozott szőrnövekedés (hirsutismus)
A hirsutismus fokát Ferriman és Gallwey szerint határozhatjuk meg, amely a legelterjedtebb módszer. Az eljárás 11 testtájat vesz figyelembe a női szőrzet megítélésénél, amelyek közül csak 9 számít a hirsutismus pontozásánál. Az alkar és a lábszár pontjait a hirsutismus súlyosságának megítélésében nem tartja mérvadónak, mivel nem hormonérzékeny testtájék.
Minden régióban 0-4-ig lehet pontozni, maximum pontszám: 36. Nyolc pont alatt nincs hirsutismus.
 
Nők számára természetesen az arcon kialakuló fokozott szőrnövekedés jelenti a legnagyobb problémát.
 
Fokozott hajhullás (allopécia)
Ez hasonló a férfiaknál kialakuló tünetekhez, de általában nem olyan mértékű. A nőknél, a férfiakénál enyhébb kopaszodás és ritkulás - főleg a fejtetőn és oldalt- a halánték két oldalán - jelentkezik, de a hajvesztés szétszórtabb, egyenletesebb, és egyszerre nagyobb hajrészt érint, mint a férfiaknál. A fokozott hajhullás miatt jelentkező betegnél, a leggyakoribb okokon túl (pszichés tényezők, vashiány, vitaminhiány, gyulladás, allergia, pajzsmirigy alulműködése stb.), gondolni kell a hím nemi hormonok túlzott hatására is.
 
Lásd még